发动机？
堂姐你在说什么！米文林想哭。
过会儿，只见几位前辈们的表情尚可，并没有打算耻笑米思然。
“有点儿思路。”工程博士大佬姚医生开口评价“发动机”答案，“这回答算是擦边球。”
那么是什么呢？
是推进式。
米思然惋惜下：差一点点。
谢婉莹笑着再考下能答上的师妹：“推进式最大的问题是什么，你知道吗？”
“是不是血管太小的话不合适？”米思然说。
这师妹的脑子可以。林昊和潘世华点点头。 推进式是把一条血管套到另一条血管里头做吻合，其中需要有个推进器作为轴心带动血管入套。如果血管直径真是太小的话，推进器以及配套的其它装置难
以做好，太细的工具医生也难以操作不如直接手工缝。 s吻合器应付的主流血管直径是四到五毫米，再细点如果是细到零点几一毫米的血管根本用不上。号称最先进的s吻合器尚且如此，其它吻合器更别说了。所
以s吻合器通常用在冠脉的近端，靠近主动脉根那一段，这里的血管是最粗的。 难点是在远端血管吻合。单支病变的病人远端血管离主动脉近通常也较粗，可以再用s吻合器做吻合。多支病变的病人情况复杂，有的可能血管超过s吻合器
能应付的直径下限医生用不上。
目前这个病人的情况正是如此，ct血管造影显示这个病人心脏的血管直径不太乐观。 像再小的血管有吻合器可以用吗？有的，在未来用的非推进式，思路发展成为类似外科医生传统手工缝合方法。把两条血管末端分别套入吻合器两端放出多
条带线弯针，撤出吻合器时缝线同时多条穿过两条血管末端，此时医生拉紧缝线让血管面吻合对齐，再打外科结。 暂时在姚医生的电脑数据库里没看到相关的这种吻合器图片。谢婉莹斗胆冒着暴露重生的风险画给姚医生看看。不知有无相关研
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