合仪器检查。
x光机准备开机。要从几个方位来全面透视这个肘关节,看对不对。医生旋转c形臂围绕患儿的肘关节透视。
透视出来的影像,让大家张大了眼睛去找瑕疵。找来找去,没找到什么漏洞,着实叫人很惊讶。
儿童肱骨髁上这个部位,如果看解剖图会发现很复杂的。前方是冠状突窝,后方是鹰嘴窝,骨质很薄,有的像层膜而已,整体和成人不太一样为扁平的。由于这个太复杂的原因,切开后医生很难找准复位位置,加上手术区域实际上是在肘关节内操作很容易产生异位骨化。什么是异位骨化,即在不生长骨头的地方出现骨组织,比如出现在肌肉里头了会进一步演化成骨化性肌炎。
手术难,像这种经皮不剖开肯定更难找准复位了。没想到这位同学一次性做到了准确的复位位置。这个准确的复位位置不是单指回复到肘关节的正常位置,而是要配合固定来个稍微外翻。不然的话,这个地方生长起来容易产生肘内翻。
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