护士的担心不是没有道理的。
一个实习刚来这个科室马上进行临床操作能不能行?而且这不是普通的临床操作。
和在外科一样,写写病历搞文书之类,只要不是做侵入人体的医学操作,老师大体对学生的参与都比较放得开。因为那些操作哪怕出事都不怕,不关系人命。
在内科,腔镜类操作属于内科里头少有的侵入人体的医学操作,十分考验内科医生的重要技能。一般内科医生对这类操作都觉得很难,更何谈医学生。
内科医生毕竟和外科医生不同,在涉及人体解剖方面的动手能力肯定是要差一点的。这个差,不是说内科医生天生手不行,而是在医学的学习和工作上比起外科医生接触人体解剖的机会少很多,解剖玩得没有外科多,当然这种操作不太容易上手。像外科有自己的解剖标本室,内科几乎没有。
无奈的是,医学在发展,对医生的技能要求总体上越来越高。在外科,外科医生需要学会玩腹腔镜胸腔镜等。在内科,要求内科医生会懂腔镜。
内科医生可以不玩腔镜吗?可以,有的医院内科没有这些新技术。但是,当医生不学不做新技术,业务会被其它科抢了去,那直接关系到医生的钱袋子。
譬如支气管镜,在国协,呼吸内能做,心胸外能做,icu也能做。这种情况在其它医院一样常见。说明新业务无论哪个科都想沾点边可以把赚的钱放回自己钱袋子里。
要抢业务,肯定要把自己的技术练到最牛,比谁还牛。
在国协,哪个科纤支镜技术最牛?
全院医生的看法是,暂无定论。因为支气管镜应用的范围广。有的领域如呼吸内科医生是支气管检查做的最棒。有的操作是可能心胸外医生做的更好一些,如支气管镜取异物。有的是icu医生做的好,好比支气管镜吸痰。
从上面的例子可以看出来,无论外科或是内科基本遵循一个道理,熟能生巧。内科医生若要真正玩得过外科医生,必须拼命,
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