他的医生,也重新把目光投向陆晨。
“患者的冠脉cta显示,前降至只狭窄了40%。”陆晨缓缓道,“从冠心病机制上分析,这种程度的狭窄,肯定不会引起严重的症状,比如说心梗、心衰等等。”
“对此,黄主任的意见是冠脉微循环的障碍,但是我觉得,任何一个疾病,首先要从一元论的想法出发!”
医学的一元论,简单来说,就是用一种疾病,解释所有的症状和体征!
黄晓峰闻言,忍不住打断道:“陆主任,肿瘤和心脏疾病,这之间能有什么关系啊?我觉得很有可能是,患者之前就有冠心病的可能,只不过症状不明显。得了肿瘤之后,身体受到了一次创伤,引发了冠心病加重!”
黄晓峰的这番言论,不无道理。
在场的不少医生纷纷附和,很是赞同这种看法。
陆晨却是一笑,“我并不否认黄主任您的这种想法。但是我想提出自己一些小小的看法!”
“好,你说,我们都听着!”
黄晓峰看向陆晨,想要看看从这个年轻人的嘴里,还能说出什么不一样的理由?!
陆晨没有再关注黄晓峰,而是走上台,来到管床医生的位置,操作着投影仪的ppt放映。
他先是把ppt退回了三张心电图的界面。
众人皆是有些不解,这图刚刚不是看过吗?
怎么又看一遍?
只听陆晨缓缓道:“一切辅助检查,必须充分结合临床才会有意义。”
“黄主任说得没错,这三份心电图,看上去就是十分典型的心梗心电图。第一张、第二张心电图avr、v1-v3、v3r-v5r导联st段抬高,整个向量往右偏,非常像左主干病变。”
“第三张心电图,提示广泛胸前导联和下壁导联st抬高,也非常像心梗。”
“以上两种情况,如果是心梗,那一定是非常严重的心梗。然后,患者没有进行性缺血的症状,没
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