肖世康皱了皱眉头, “这只是药物吧,不能代表心电图的变化, 只要黑人的心脏在左边, 在胸腔内的位置不变, 那么心电图的图行应该不变改变。”
体表心电图的原理,就是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
众人听到肖世康的话, 纷纷点头称是。
陆晨却是摇摇头,说到心电图、电生理这块,那就是他的强项了!
“肖老师, 您可能忽略了一点, 那就是心脏的适应性改变。”
肖世康眉头深锁, “适应性改变?”
陆晨微微点头, 继续道:“种族是引起运动适应性心脏改变的主要因素之一,超过三分之二的黑人运动员心电图有复极改变。”
“包括胸前导联(v1~v4)j 点抬高和st 段弓背向上抬高, 以及t 波倒置,在没有心肌病的其他临床或心电图特征的情况下,上述心电图表现为正常变异, 不需要进一步筛查。”
而陆晨病床上的这个黑人,其职业正是一名运动员。
心内科办公室内, 众人一时难以消化陆晨所说的这番言论。
“陆晨,你是说, 这个患者不用做其他的什么检查了?”肖世康试探性地询问道。
陆晨微微颔首,“不需要, 他应该是正常的生理变化。”
“那他的胸痛怎么解释?”
陆晨想了想,道:“我仔细询问过患者,他在胸痛发作时,正在剧烈运动,所以我考虑是胸痛极有可能是运动导致的。”
“这个……”肖世康一愣,没有多说什么。
在座的都是心内科领域年轻一代中的佼佼者,不会轻易听信陆晨的话。
其中一个刚到科室上班的住院医师道:“陆晨, 你说的这些都有文献支持吗?”
陆晨毫不犹豫地点点头:“当然有,在最新一期的国际运动员心电图解析中提到过,大家如果有兴趣了解的
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