评估患者体内肺换气功能及其酸碱平衡状态,同时血气分析中也有钾离子的数值。
护士开始采动脉血气。
而范志平没有离开,而是待在急诊科,等着血气分析的结果出来。
动脉血气采集完毕,三分钟后。
“张医生,血气分析的结果出来了!”
护士将血气分析的小纸条递给张伍龙。
范志平立即把头凑了过来。
“血钾:1.9mmol/l……”
正常的血钾范围是3.5-5.5mmol/l。
1.9mmol/l,已经是属于一个重度低钾血症的标准。
患者随时有心脏骤停,甚至猝死的风险!
“重度低钾!”张伍龙道。
“快补钾!”范志平点了点头,“虽然一般来说,动脉血中的钾离子水平,要比静脉血中的要低,这个患者血清离子的数值应该要比1.9mmol/l要高,但是也高得不多。”
张伍龙立刻下达医嘱,从口服和静脉,两个途径同时开始补钾。
“老范,根据这个患者既往有高血压的病史,是不是有原醛的可能?”
范志平颇为意外地看了眼张伍龙,“你小心不简单啊,这都诊断出来了?”
大家都是多年的同事,张伍龙的水平,他是很清楚的。
平时连一个心肌缺血的心电图都看不出来,怎么今天直接判断出了低钾血症?
还一口说出了原发性醛固酮增多症?
“哎,我哪有这个看心电图的本事啊。”
张伍龙掏出手机,点开微信群。
“诺,我是在电生理交流群中发了这张图,刚开始也有医生说是冠心病、心肌缺血。”
“不过,刚刚有个老师却说,可能是低钾血症,结合病史,考虑原醛,所以我就把你叫回来了。”
范志平接过手机,翻看着群里的聊天记录。
群
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