者,入院时不仅需要书写首次病程记录,而且需要尽快的完善上级医师查房。
一般来说,这种上级医师查房的内容中,不可或缺的便是“病情分析”。
主要是管床医生结合病情,对患者的诊断及治疗方案做出分析判断。
“病情分析”书写的难度极高,一般都是有孙果果或者李瑶书写。
这个“病情分析”,正是反映一个医生水平的重要指标!
“小伙伴们,这个10床患者的病程记录是谁写的?”
“师姐,是我。”江清妍轻声道,“这个患者是我早上收的。”
孙果果疑惑看了江清妍一眼。
“你为什么考虑诊断是家族遗传性高胆固醇血症啊?”
江清妍顿了顿,道:“患者诊断急性心肌梗死肯定没错,不过她的年龄偏小,且有肌腱黄色瘤、角膜环等好高脂血症的表现,同时还有间歇性跛行症状,极有可能是血脂沉积引发的血管闭塞!”
“因为龄这么小就发病,很大概率是纯合子家族性的高胆固醇血症!”
孙果果闻言,点了点头。
“师妹分析得不错,你以前碰到过这种病人?”
“没有,这个病情分析是陆晨教我写的。”江清妍轻轻摇头。
“啊?是陆师弟教的?”
怎么又是陆晨?
孙果果眼神中闪过一丝诧异。
环顾医生办公室的四周,陆晨并不在场,大概是去病房看患者了。
江清妍点点头,“下午刚上班的时候,他就跟我说,他对这个患者病情有了新的想法。”
“那他以前见过这种病人?”
“没有,不过他找到了一篇类似的文献,他还打印出来了。”
江清妍从病历夹中拿出三张a4纸,上面是密密麻麻的英文小字。
“这……”
孙果果看到这种外文文献,头都大了!
她突然有
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