我给大家讲一讲这个病例为什么骨科医生很容易诊断，但是其他科医生很难诊断，这涉及到知识盲区的问题。其实我们的住院总第一次会诊就怀疑时钴中毒，然后打电话给我，希望我可以去看看，我看过后，问问患者的病史，觉得十有八九是钴中毒。”
杨平也是深有感触，各科医生都存在知识盲区，一旦进入盲区，完全处于失能状态。
比如骨科常见的腰痛，要是属于骨科范围内的，一般骨科医生很是神武，诊断治疗清清楚楚，如果哪天一个与腰椎间盘突出症状类似的其他科的病收进骨科，骨科医生查来查去，跳不出自己专科范围，怎么可能弄清楚范围外的病。
刚毕业的三年轮科能够起一定“扫盲”作用，但是也仅仅是刚毕业时，随着工作年限的增加，三年轮科获得的那点知识基本上全部忘记。
谭主任在台上说：“这个病人十年前做过左侧人工髋关节置换术，我问过，做的还是金属对金属的大股骨头人工髋关节置换。”
“你们请我们会诊，我们肯定最关注的是这里，其他跟我们科关联不大，关注左侧人工髋关节置换手术，我们必然要见到这个部位的最近的x片，哪怕刚工作的骨科医生也是这样。”
“一拍x光片，我们从x片可以识别这是金属对金属的髋关节假体，也可以轻而易举地识别假体的磨损情况。”
“见到髋关节假体的磨损，只要这个医生平时稍微看点书翻几篇论文，或者出去参加几次学术会，就一定能够依据假体的磨损想到患者血液中钴离子可能超标。”
“接下来骨科医生都会要求查血液中的重金属离子。”
“重金属离子检验结果出来，一切真相大白。”
谭主任娓娓道来，似乎的确很简单，不是那么复杂，好像就是按照流程去做，一切水到渠成。
“不难吧？其实钴中毒对别人是罕见病，对骨科医生，尤其做人工关节置换的医生，钴中毒是敏感词，专着、论文、学术会都会提到。”谭
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