们进入椎管的入路,取后侧正中入路,逐层切开,直达椎管的后方---椎板,在椎板上开窗,通过窗口进入椎管,我们的手术目标是脊髓硬膜囊外面的血管,大家把外面的结构全部取掉,只留下脊髓和血管,这样方便观看。”
大家立刻伸手,将悬浮在空中的三d解剖图中的皮肤、筋膜和肌肉全部掉,然后将胸椎骨骼也全部取掉,只剩下里面的脊髓和周围的血管,这样观察起来更直观。
这种虚拟虚拟现实技术比较基础,只能呈现解剖,美国一个团队研究出来的虚拟现实技术,可以虚拟出器官的解剖和生理,然后利用虚拟触觉反馈技术,外科医生可以对虚拟器官进行手术,切开某个部位,它会出血,伤到某个重要部位,它会停止生命活动,十分接近真实手术。
“这几根动脉必须切断结扎,否则会影响操作,在平时,这几根血管是无关紧要的,完全可以结扎,我们会不假思索地这样做,这样才能显露硬脊膜动静脉瘘的部位。”杨平说的几根动脉一闪一闪。
果然,这几根动脉横在手术入路上,挡住了手术的进入,只有将他们切断结扎才能显露手术目标,要是没有事先弄清楚这几根血管的作用,恐怕人任何一个脊柱外科医生都会毫不犹豫的切断结扎这几根血管。
在场的医生无不冒出一身冷汗,包括黄医生,郭敬尧的胸椎椎管内囊肿手术就是他做的,好在囊肿不是在这个节段,否则现在就已经破坏了脊髓血运,失去了再次手术的机会。
“这几根动脉不能牵开,如果不切断,没有操作空间,怎么处理动静脉瘘?”有医生提出来。
杨平的指示标记出现在3d图形上:“只能从动脉的间隙进去操作,这是唯一的操作间隙。”
“间隙太小,还是显微镜下操作,根本没办法办到。”另一个医生觉得太难。
小林笃的声音:“手术窗口确实太小了,能够绕开它吗?”
“不能!唯一的操作间隙,从其他地方显露,无法暴露动静脉瘘的部
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