第一百八十六章 临床无小事（2 / 4）

枫也顾不上手术后的疲惫，二话没说就带着自己的专职护士刘诗雅过去了！

这个时候，已经是傍晚时分五点四十分了，在这个时间，上白班的医生护士们基本都已经下班，可是急诊科这个特殊的科室，却不是想下班就下班的，病情有时候就是险情，迟走一步，晚去一秒，恐怕就是一条生命。

古枫赶到病号的床边，立即拿起听诊器、血压计给患者检查起来。

在严新月的压迫下，古枫已经习惯首先用西医手段来检查，最后辅以中医的望闻切问，这种双重结合的检查方式，更能减少误诊与漏诊的可能性！要知道，疾病这种东西，有时候是相当狡猾的。

患者是一个老年男性，八十八岁。

此时是半卧位，血压110/70mmhg，还属正常值，只是却是叹息样呼吸，呼之不应！

双侧瞳孔直径约3mm，对光反射迟钝，嘴唇紫绀，双肺呼吸音减低，可闻及干湿啰音，心律不齐，腹部柔软，双下肢浮肿。

这是一个危重又复杂的病号，古枫不敢妄自称大，赶紧询问起家属。

一问才知道，患者既往有copd、糖尿病病史，平素应用胰岛素控制血糖。

此次患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重而前来，患者家属在古枫询问病史的时候，一再向古枫表示，一旦情况不好，为减轻患者痛苦，拒绝临终前气管插管、呼吸机辅助通气等有创治疗，同时亦拒绝血生化、胸部ct等相关检查并签字。

古枫虽然前世今生两世为医，可是对于此种要求也是第一次遇到，可是看到患者的年纪确实太大，身体各个系统的衰竭情况也极为严重，也只好勉为应之！

尽管家属已经明显有着放弃治疗的意思，但是作为医生的古枫，却必须尽自己的职责，详尽检查之后给患者下了诊断，考虑ii型呼吸衰竭导致肺性脑病可能，立即予以静滴呼吸兴奋剂。同时也告知患者家属病情危重，随时有死亡可能，家属对患者的病情及预后也比较理解。